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甲狀腺癌是頸部甲狀腺組織的惡性腫瘤，是內分泌系統最常見癌症。與多數癌症相比，預後較好，五年存活率超過90%。

主要類型

• 乳頭狀癌：最常見(80%)，生長緩慢，預後極佳
• 濾泡狀癌：約15%，預後良好
• 髓樣癌：約5%，部分有遺傳性，預後中等
• 未分化癌：最罕見但最凶險，多見於老年人

風險因素

• 頸部放射線照射史
• 甲狀腺癌家族史
• 女性(發病率為男性3倍)
• 碘攝入極度不平衡
• 特定遺傳性疾病

常見症狀

• 頸部無痛性腫塊
• 頸部淋巴結腫大
• 聲音嘶啞
• 吞嚥困難
• 頸部不適感

注意：90%以上甲狀腺結節為良性。

診斷方法

• 頸部觸診
• 甲狀腺超聲
• 細針穿刺活檢(FNA)
• 甲狀腺功能檢測
• 需要時進行CT/MRI

治療方案

• 手術：甲狀腺部分或全切除
• 放射性碘治療：消除殘留組織
• 激素抑制治療：減少復發風險
• 外放射治療：用於特定情況
• 靶向治療：用於晚期病例

術後管理

• 定期甲狀腺球蛋白監測
• 頸部超聲檢查
• 激素替代治療調整
• 長期專科隨訪

預後與展望

大多數患者在適當治療後可獲得長期生存。醫學進展重點包括精準分子分型、低風險病例的觀察策略、微創手術技術和新型靶向藥物。

對普通人而言，定期檢查頸部變化，及時就醫是最佳防範策略。值得慶幸的是，即使確診甲狀腺癌，現代醫學可為絕大多數患者提供有效治療，保障接近正常的生活質量和壽命。